دورنمای مرکز تحقیقات پیوند ریه:
انجام پیوند ریه باید در سطح استاندارد و براحتی در مرکز امکان پذیر باشد. بیماران نیازمند به پیوند ریه بتوانند بدون وقفه در برنامه پیوند قرار بگیرند و کلیه بررسی ها و مراقبتهای قبل از پیوند ریه برای آنها انجام شود. بعد از پیوند نیز این مراقبتها بطور کامل انجام شود هزینه های مربوطه باید به خوبی و به طور مستقیم تامین اعتبار شود تا مشکلات مالی مانعی در راه ایجاد پیوند نباشد. در حقیقت پیوند ریه باید طوری انجام شود که دیگر اعمال جراحی قفسه صدری نظیر لوبکوتومی، رزکسیون تراشه و غیره در این مرکز انجام می شوند. تجربیات پیوند ریه باید بطور مستمر و بصورت علمی در قالب مقالات و تحقیقات بالینی به دیگران منتقل و در نشریات ارائه شود همچنین باید تحقیقات پایه در حد امکان با توجه به شرایط مالی انجام شود.
رسالت مرکز تحقیقات :
1. ارتقاء سطح خدمات پیوند ریه در تمام جنبه ها در حدی که با، بهترین استانداردهای بین المللی قابل مقایسه باشد.
2. تحقیقات بالینی پیوند ریه در زمینه جراحی، داخلی، عفونی، ایمونولوژی، توانبخشی
3. انجام تحقیقات پایه و تجربی در جهت رفع نیازهای ملی
4. بررسی نیروی انسانی متخصص و منجر در انجام پیوند
الف) تحلیل محیط بیرونی:
فرصتها:
1. نیاز حیاتی تعداد زیادی از بیماران به پیوند ریه
2. علاقه مندی متخصصین به انجام پیوند ریه
3. علاقه مندی مسئولین دانشگاه و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به انجام پیوند ریه
4. حمایت خیرین و سازمانهای خیریه
5. وجود جراحان با تجربه و متبحر در امر پیوند ریه در مرکز مسیح دانشوری
سایر فرصتها: انجام تعداد زیادی پیوند ریه در بیمارستان دکتر مسیح دانشوری و استقرار مرکز فراهم آوری اعضاء پیوندی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در این بیمارستان
تهدیدها:
1. در افراد اهداء کننده اعضاء که دچار مرگ مغزی شده اند، در اکثر موارد ریه برای پیوند مناسب نیست. لذا کمبود ریه دهنده مناسب وجود دارد.
2. هزینه بالای مراقبت های بعد از پیوند ریه
3. مرگ و میر بالای بیماران بعد از پیوند ریه
4. ضعف در هماهنگی و همکاری مستمر بین تیمهای پزشکی دخیل در پیوند ریه
5. عدم تقبل تمام هزینه پیوند ریه توسط سازمان های بیمه گر و یا نهادهای دیگر دولتی
ب) تحلیل محیط درونی:
قوتها:
1. وجود واحد فراهم آوری اعضاء پیوندی در بیمارستان دکتر مسیح دانشوری: این واحد از سال 1383 راه اندازی شد است و یکی از فعالترین واحدهای فراهم آوری اعضای پیوندی در سطح کشور است که شناسایی بیماران مرگ مغزی، انتخاب بیماران مناسب برای اهدای اعضاء، راهنمایی، مشاوره و اخذ رضایت خانواده بیمار برای اهدای اعضاء انتقال بیماران به ICU مخصوص بیماران مرگ مغزی و مراقبت از بیمار نا زمان اهدای اعضاء را بر عهده دارد.
2. وجود تیم پزشکی پیوند ریه با تخصص های مختلف و تجربه انجام پیوند ریه در بیش از یکصد بیمار
اعضای تیم جراحی و بیهوشی این مرکز شامل افراد زیر هستند:
تیم جراحی:
سایر اعضای تیم پیوند:
3. حمایت جدی مسئولین بیمارستان و دانشگاه از مرکز تحقیقات پیوند ریه
4. وجود بخش داخلی ریه با تعداد زیادی بیمار و امکانات آماده سازی بیماران جهت دریافت ریه پیوندی و انتخاب مناسبترین آنها
5. وجود فلوهای جراحی توراکس و بخش آموزشی فوق تخصصی جراحی توراکس در مرکز
6. وجود بخش فعال جراحی قلب در مرکز و انجام پیوند قلب در بیش از یکصد مورد
وجود بخش های پشتیبانی مهم و قوی عفونی
ضعفها:
1. عدم وجود فضای فیزیکی مناسب و بودجه لازم برای تجهیز مکان های موجود
2. درگیر بودن مسئولین مرکز تحقیقات در کارهای دیگر بالینی و تحقیقاتی و در اختیار نبودن نیروهای متخصص مستقل برای این کار
3. کم بودن نسبی میزان سالانه پیوند ریه